第300章 骨病科:你是要毁了这个家吗?(1 / 2)
直播画面里,郭子源的声音落下后,几个助手的双手都紧张地颤动了起来。
现场的人都知道,这些助手都是郭子源的熟人,连他们都为接下来的东西而感到格外激动,这个东西就足以引起众人的好奇了。
看...
池还林的脸色瞬间灰白,手指无意识地抠着膝盖上的西裤褶皱,喉结上下滚动两下,却没发出声音。他身后那位中年男人——宜市中心医院骨科副主任医师张振海,忽然把保温杯往茶几上重重一磕,杯盖弹开半寸,褐色茶水晃出两滴,落在深灰色的绒布桌垫上,洇开两小片深色痕迹。
“郭医生,”张振海开口,声音低沉却压着一股火气,“你真要逼我们走到那一步?”
王培云没应声,只缓缓摘下左手手套,指尖在无菌台边缘轻轻一叩,金属托盘发出极轻的“铛”一声。他抬头,目光扫过八人——三男五女,其中两名女性穿着卫健委统一配发的浅蓝制服裙装,胸前别着银色徽章;另三人是市医学会派来的观察员,西装领带一丝不苟,手边平板电脑屏幕还亮着,显示着《中华创伤骨科杂志》最新一期的目录页;而坐在最末位、始终未发一言的青年,则穿着白大褂,袖口微卷,腕表表带下露出一截青筋微凸的手背,指甲修剪得极短,指节泛白,正一下一下用拇指摩挲着手机边缘。
王培云的目光在他身上停了三秒。
那人抬眼,对上视线,眼神清亮,毫无躲闪,甚至微微颔首,像在行一个无声的礼。
王培云收回视线,转向张振海:“张主任,您说‘那一步’,是指哪一步?”
张振海胸口起伏加重,话音绷紧:“省里刚下发文件,要求各三级医院骨科开展糖尿病足保肢技术能力评估。名单初筛,已报至卫健委备案——你们团队的技术路径,被列为‘高风险、低普适、难复制’项,建议暂缓推广。”
“哦?”王培云笑了下,不是讥诮,而是真正觉得有趣,“所以,你们来,不是为学术质疑,是为行政干预?”
池还林急忙插话:“郭医生,这不是干预!这是……规范!是医疗安全兜底!”
“兜底?”王培云忽然转身,从实验台旁的恒温柜里取出一个透明密封盒。盒内是一段胫骨标本,表面覆着薄层淡粉色生物膜,膜下可见清晰血管网结构,边缘处有数枚微型钛合金支架嵌入骨质,支架连接处延伸出细如发丝的导管,末端接入微型传感器探头。“张主任,您摸过这个吗?”
张振海下意识摇头。
王培云没递过去,只是将盒子平举至齐胸高度,让所有人都看清:“这是上周四从汉市六院转来的患者李建国的术后第三天骨组织活检样本。71岁,糖尿病病史23年,HbA1c 11.2%,足部溃疡伴骨髓炎,Wagner IV级。术前CT显示距骨坏死,MRI提示胫距关节完全塌陷——按传统指南,唯一选择是膝下截肢。”
他顿了顿,指尖点了点标本中央一处微红区域:“但这里,新生血管密度比术前提升3.8倍,成骨细胞活性增强5.2倍。您知道这意味着什么吗?意味着他下周就能下地负重,三个月后能自己穿鞋走路。”
张振海嘴唇动了动,终究没说出话。
王培云合上盒盖,轻轻放回恒温柜:“您说‘难复制’,可我们团队这三个月,在汉市、仙市、宜市三地共完成47例同类手术,成功率95.7%,平均住院日缩短11.3天,医保单次支出降低28.4%。数据全在省卫健委质控平台上实时更新——您没查过?”
张振海额角沁出细汗。
池还林急道:“郭医生,数据可以优化,模型可以拟合,临床效果需要长期随访验证!三年、五年、十年生存率呢?再发率呢?远期功能评分呢?”
“三年随访数据,已投稿《Diabetologia》,进入二审。”王培云语气平静,“五年队列研究,去年立项,由韩云深教授牵头,样本量2000例,基线数据全部脱敏上传国家医学研究大数据平台——池科长,您若需要,我现在就可以调取原始ID,供您现场核验。”
池还林猛地噎住。
王培云不再看他,目光落向最后那位白大褂青年:“这位同事,一直没说话。您是……”
青年站起身,从公文包取出一本蓝皮册子,双手递给王培云:“郭老师,我是省疾控中心慢病所陈屿。这份是去年全省糖尿病足流行病学调查报告——第37页,宜市辖区65岁以上人群足部溃疡年新发率23.6%,截肢率17.4%,居全省第一。而同期,接受保肢治疗的患者,五年存活率比截肢组高出31.2个百分点。”
他声音不高,字字清晰:“您技术覆盖的每一家医院,当地截肢率下降幅度,与您团队驻点时长呈显著负相关。宜市中医院试点三个月,截肢率降了42%。这不是统计模型,是真实死亡数字的减少。”
王培云接过册子,没翻,只看着陈屿:“所以,您今天来,是代表疾控?”
“不。”陈屿摇头,“我以个人身份申请加入您的多中心研究协作组。昨天下午,我向所长提交了辞呈——我要脱编,全职跟您做临床转化。”
满室寂静。
张振海倒吸一口冷气,池还林手里的保温杯“啪嗒”掉在地毯上,滚了两圈。
王培云盯着陈屿看了足足十秒,忽然抬手,用力拍了下对方肩膀:“好。明天早上八点,宜市中医院手术室,你跟我第一台。主刀助手,器械护士,麻醉师,全部你挑。”
陈屿眼睛亮得惊人,重重一点头。
王培云这才转向众人,语调依旧平缓,却像铁锤砸进水面:“诸位领导,学术质疑,我欢迎。但若质疑只为阻断技术落地,只为保住某些人的KPI报表,只为让两千多个本可走路的老人,永远困在轮椅上——”
他停顿,目光缓缓扫过每一张脸,最后落在池还林脸上:“那我不接招。我接战。”
话音落,门外传来一阵急促脚步声,安岳推门而入,手里攥着一份打印纸,发梢微湿,显然是跑着上来的。她一眼看到满屋人,呼吸微滞,却没退缩,径直走到王培云身边,将纸页递过去:“郭子源,刚收到期刊编辑部加急邮件——他们要求72小时内,提供全部原始影像数据、术中录像备份及伦理审查全流程记录。还附了份声明:‘鉴于近期收到多起实名举报,本刊启动二级复核机制,所有材料需经第三方独立机构交叉验证。’”
王培云接过纸页,扫了一眼,嘴角微扬:“来得正好。”
他转身走向实验室角落的保险柜,输入密码,柜门弹开,里面整整齐齐码着七只防震箱。他抽出最上面一只,掀开盖子——箱内不是硬盘,而是一排排特制U盘,每只银色外壳上激光刻着编号与日期,旁边贴着便签:“2024.03.12 李建国 术中全程 4K+红外热成像+血流动力学实时监测”。
他拿起最左边一只,递给安岳:“去,联系省信息中心信安处老周,就说郭子源请他帮忙做一次区块链存证。所有数据哈希值同步上传国家医疗健康大数据可信存证平台。费用我付。”
安岳点头,转身就走,步子又快又稳。
池还林突然开口:“郭医生!您这样做,等于把整套流程彻底公开化、透明化!后续任何改动都会留下不可逆痕迹!”
“对。”王培云终于正视他,眼神清冽如刀,“所以,请你们回去告诉背后的人——别再玩举报游戏了。想打,光明正大来。临床数据、手术录像、随访记录,我敞开了晒。谁要是能在我的病例里找出一个不该保肢却强行保肢的,我亲自给他磕头道歉,退出医学界。”
他顿了顿,声音沉下去:“但如果——你们连这点底气都没有,那就请闭嘴。让开路。”
张振海猛地站起,椅子腿刮擦地面发出刺耳声响。他盯着王培云,额头青筋跳动,却终究没再开口,只朝池还林使了个眼色,率先朝门口走去。